Autismo

Comorbidades mais comuns no TEA e seus tratamentos farmacológicos

1. Transtorno de Ansiedade

  • Sintomas: preocupação excessiva, crises de pânico, fobias sociais, hipervigilância.

  • Medicamentos indicados:

    • Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS):

      • Fluoxetina, Sertralina, Escitalopram.

    • Ansióliticos (em casos específicos e de curto prazo):

      • Clonazepam ou Diazepam (uso limitado devido ao risco de sedação e dependência).

2. TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade)

  • Sintomas: desatenção, hiperatividade, impulsividade.

  • Medicamentos indicados:

    • Psicoestimulantes:

      • Metilfenidato (Ritalina, Concerta),

      • Lisdexanfetamina (Venvanse).

    • Em alguns casos, pode-se usar atomoxetina (não estimulante).

3. Transtornos do Humor (Depressão ou Transtorno Bipolar)

  • Sintomas: tristeza persistente, irritabilidade, alteração de energia, alterações de sono e apetite.

  • Medicamentos indicados:

    • ISRS (para depressão): Sertralina, Fluoxetina.

    • Estabilizadores de humor (para bipolaridade): Carbonato de Lítio, Ácido Valproico, Lamotrigina.

4. Epilepsia (Crises Convulsivas)

  • Sintomas: convulsões, crises de ausência, episódios de perda de consciência.

  • Medicamentos indicados:

    • Antiepilépticos:

      • Carbamazepina, Ácido Valproico, Lamotrigina, Levetiracetam.

5. Transtorno do Sono

  • Sintomas: insônia, despertares frequentes, dificuldade para manter o sono.

  • Medicamentos indicados:

    • Melatonina (suplementação natural e mais segura para TEA).

    • Em alguns casos: Hidrocloridrato de Trazodona (quando associado a quadros de ansiedade ou depressão).

6. Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)

  • Sintomas: rituais repetitivos, pensamentos obsessivos, resistência a mudanças.

  • Medicamentos indicados:

    • ISRS em doses mais altas:

      • Fluoxetina, Sertralina, Paroxetina.

    • Em alguns casos graves, pode ser adicionado antipsicótico de baixa dose como Risperidona.

7. Transtornos do Comportamento e Agitação

  • Sintomas: agressividade, irritabilidade severa, automutilação.

  • Medicamentos indicados:

    • Antipsicóticos atípicos:

      • Risperidona (aprovada pela ANVISA e FDA para irritabilidade em TEA),

      • Quetiapina,

      • Aripiprazol.

Importante:

  • O uso de medicamentos em pessoas com TEA deve ser sempre individualizado e monitorado por psiquiatras ou neurologistas especializados.

  • O tratamento medicamentoso é complementar às terapias não farmacológicas, como ABA, fonoaudiologia e terapia ocupacional.

  • Em casos de comorbidades múltiplas, o médico pode realizar ajustes farmacológicos graduais para evitar efeitos colaterais ou interações.

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